シリカシールド製品　お問い合わせ･ご相談フォーム

※シリカシールドは、用途・目的、基材の種類や加工プロセス等により最適な製品を選定する必要があります。効率よく適合液種を絞り込むために、なるべく具体的にご回答下さい。

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会社･事業所名､ 部署・部門等 お名前 ★ ふりがな 郵便番号 ★ 住所 ★ 電話番号 ★ FAX番号 その他連絡先 (携帯等) e-mail ★ ※確認再入力ありませんので正確に！ お問い合わせの内容 取扱形態 加工（自社または外注等） 販売（取引先等への転売、OEM供給等） 用途･目的 防汚、美観維持等 プライマー、密着性改善 防食･耐薬品性 電気絶縁性 耐スクラッチ その他 基材の材質・ 大きさ・形状等 加工時の条件、 塗布方法等 加熱可能 　･･･ 上限温度 ℃ 加熱不可（常温） その他ご質問等  製品サンプル   要　 不要 ※ご希望の製品型番があればご記入下さい。 ※クロネコ送料着払い(60サイズ)での発送となります。

〇ご入力いただいた情報・内容は、本目的（製品適性判断および適合品選定）以外には使用いたしません。

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